BULLETIN D'ADHESION 2016 - 2017

Année en cours : du 1/09/2016 au 31/08/2017 *

Nom:............................................. Prénom.....................................

Adresse ......................................................................................
.............................................................................................
Ville:.................................................... Code postal.......................

Adresse Email : ........................................

Téléphone.......................................... Date de Naissance :...................
Profession..................................................................................
Je prends des cours à ......................................

------Pour mieux vous servir : Facultatif: Activités dentellières :-------
Je fais de la dentelle.....................................................OUI - NON
Je collectionne les dentelles...........................................OUI - NON
Je m'intéresse à l'histoire de la dentelle..........................OUI - NON
J'aimerais participer aux voyages organisés par DBCC ...OUI - NON
J'aimerais participer à des démonstrations......................OUI - NON
J'aimerais faire un stage de: précisez le genre: danoise - bayeux - blonde - polychrome - aiguille...
Autres : ...........................................................................

Fait à .......................... le ................
Signature :

Adhésion 2016 - 2017 : 18 Euros pour le premier membre de la famille, (donnant droit au bulletin d'informations)
puis 2 euros par membre supplémentaire. (enfant à charge ou conjoint) Chèque à l'ordre de : Association Dentelles et Blondes, Caen et Courseulles/mer
Michel BOUVOT - Le petit Lieu - 14430 St JOUIN - France

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Si vous voulez m'envoyer un Email:
Cliquez-ici pour me faire parvenir vos messages... Email: Ecrivez-moi ici : Michel Bouvot

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